Cuando vamos a adquirir un seguro, ya sea de auto, de gastos médicos, de vida, etcétera; en el contrato hay palabras y términos que muchas veces no entendemos por completo lo cual en necesario comprender para saber las limitantes de la póliza, las coberturas y excepciones de la misma. Te presentamos un vocabulario o glosario con las palabras que regularmente aparecen en los contratos con las aseguradoras y así conocerás la terminología general para comprender mejor lo que firmas.

Agente

Asesor de seguros que debe estar autorizado por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas para vender los productos de las aseguradoras.

Asegurado

Es la persona a quien se le otorga la cobertura de un seguro. El seguro es para sí misma, sus bienes o sus intereses.

Asegurador

Persona o empresa que asume el riesgo.

Beneficiario

Persona que recibe el beneficio del seguro cuando sucede el siniestro contratado. Este es asignado por el asegurado.

Carátula de la póliza

Ahí aparecen los datos generales del asegurado, sus beneficiarios, las coberturas contratadas con sus costos.

Coaseguro

Es un porcentaje de gastos cubiertos por la aseguradora que paga el asegurado. Este porcentaje va de acuerdo a las condiciones de la póliza y se indican en la carátula.

Cobertura

Es la protección económica y el compromiso aceptado por la asegurada.

Daño

Pérdida personal o material del asegurado ocasionada por un accidente, enfermedad u otro evento.

Deducible

Cantidad fija con la cual participa el asegurado en los gastos ocasionados por cada evento. Este costo se indica en la carátula de la póliza.

Endoso

Documento que modifica las condiciones originales del contrato con previo acuerdo entre el asegurado y la aseguradora.

Exclusión

Evento no cubierto en el contrato. Se debe indicar en las condiciones generales y/o endosos.

Indemnización

Dinero que la aseguradora está obligada a pagar al ocurrir el siniestro contratado.

Periodo de espera

En los seguros de Gastos Médicos Mayores es el tiempo que debe transcurrir para contar con la cobertura de los padecimientos estipulados en la póliza. Cuando se cumple el periodo de espera la aseguradora cubre la suma asegurada siempre y cuando proceda el pago correspondiente.

Póliza

Es el documento oficial que le da forma al contrato (en el cual se establecen los derechos y obligaciones del asegurado y la aseguradora).

Preexistencia

En el seguro de Gastos Médicos Mayores es el padecimiento o enfermedad que existe antes de la contratación del seguro. 

Prima

Es el precio de seguro, es decir el monto que cobra el asegurador al asegurado por el riesgo que asume.

Reaseguro

Permite ceder una parte de los riesgos y bienes asegurados en una compañía de seguros, a otra empresa de seguros. Esto de hace para equilibrar los riesgos de la cartera de una aseguradora.

Riesgo

Es la incertidumbre que afecta el bienestar de alguien o el de las personas que dependen económicamente otros.

Suma asegurada

Monto máximo paga la aseguradora dependiendo de las coberturas contratadas durante la vigencia de la misma.