En los últimos meses, la contratación de seguros para gastos médicos mayores se disparó. Esto debido a la renovación propia de las pólizas que se da en el primer cuatrimestre de cada año, según reportó la Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (AMASFAC).

A nivel local se tuvo un repunte de un 15 por ciento en la renovación de las pólizas para este segmento de seguros. En tanto que la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF), confirmó la tendencia a la alza del los seguros de gastos médicos mayores al cuarto trimestre de 2021

De acuerdo con la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), en México el seguro de gastos médicos protege la salud de 11.3 millones de personas, dando prioridad a la atención de sus asegurados.

Es importante señalar que, ante la pandemia, el seguro de gastos médicos protegió la salud y el patrimonio de más de 46 mil familias. En este contexto la CONDUSEF te da las cuentas claras de este seguro, respecto de nueve instituciones evaluadas, que representan el 82.3% de la prima emitida en 2021.

Las aseguradoras con mayor número de reclamaciones respecto de cada 100 mil riesgos asegurados, del seguro de gastos médicos por compañía fueron: Seguros Monterrey con 9, Axa con 7 y MetLife México con 6. El promedio del sector es 2 para el cuarto trimestre, igual al del tercer trimestre.

La resolución favorable a las quejas fue 12%, destacando dentro de las que resuelven más a tu favor: Seguros Zurich Santander con 27%, Axa con 11% y Chubb con 10%. Respecto del tercer trimestre, Chubb y Grupo Nacional Provincial (GNP) aumentaron su resolución favorable; mientras que el resto de las aseguradoras la disminuyeron.

En cuanto al tiempo que tardan en resolver las aseguradoras una reclamación frente a esta Comisión Nacional, al cuarto trimestre de 2021 el promedio del sector se ubicó en 23 días hábiles, mientras que en el tercer trimestre fue 20. Las aseguradoras que menos días tomaron en resolver la queja fueron: Mapfre con 9, Seguros Inbursa con 10 y Seguros Monterrey con 11.